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智慧醫(yī)院物流布局

1、全局物流系統(tǒng)

智能物流布局要從全局角度出發(fā),除了要考慮醫(yī)院的既有建設(shè)條件外,還要以醫(yī)院各部門之間的物流關(guān)系為依據(jù),進(jìn)行全面、科學(xué)的布局。一般來講,智能物流布局的全局物流系統(tǒng)包括氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)、軌道小車物流系統(tǒng)、AGV智能搬運(yùn)機(jī)器人、箱式物流分揀系統(tǒng)、手供垂直升降存儲(chǔ)系統(tǒng)和智能水平回轉(zhuǎn)倉儲(chǔ)系統(tǒng)等幾方面。

(1)氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)

醫(yī)院氣動(dòng)物流輸送系統(tǒng)是一種利用空氣壓縮機(jī)抽取或壓縮管道中的空氣,造成管道內(nèi)壓差,來輸送攜帶有傳輸物資的傳輸瓶。

氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)主要傳輸任務(wù)是無計(jì)劃、緊急的小件物品,傳輸速度快,設(shè)備占用空間小,具有輸送速度快、輸送速度高的特點(diǎn),適合小型、零星、快速、非批量的物品,可以解決約50%以上的物流輸送需求,但也會(huì)因單次輸送量小、體積小、可輸送物資重量和體積有限而受限制。

氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)主要由嵌入式一體化工作站、動(dòng)力系統(tǒng)(即空壓機(jī))、輸送管道、控制中心與控制軟件、轉(zhuǎn)換器、輸送載體和消毒與清潔功能構(gòu)成,主要應(yīng)用于病區(qū)標(biāo)本、血液制品、藥品管理和術(shù)中病理。這一系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)是一方面可以靈活用于新建和改造醫(yī)院項(xiàng)目中,穿梭天花板、地下、連廊,可應(yīng)用性強(qiáng);另一方面RFID實(shí)時(shí)追蹤系統(tǒng),可以保證物資安全可靠到達(dá)。

①工作站

氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)的工作站有前置式、上置式、下置式幾種類型,就傳輸方式來講,前置式和上置式工作站都是由傳輸瓶自身重量進(jìn)入管道,下置式工作站是吸入式發(fā)送傳輸瓶,存在著差異性。其中下置式工作站傳輸方式屬于在病區(qū)本地采、排氣,易造成交叉感染,不符合感控要求,在醫(yī)院使用較少。

②傳輸管道

氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng)的輸送管道有PVC材質(zhì)鋼管和鍍鋅合金材質(zhì)鋼管兩種,具體來講:PVC材質(zhì)鋼管具有防靜電、防腐蝕、防撞擊、耐高溫、耐摩擦、光滑降噪、價(jià)格低廉、性價(jià)比較好的優(yōu)勢,在醫(yī)院使用普遍;鍍鋅合金材質(zhì)鋼管具有不磨損、無靜電、不吸塵、不燃燒、強(qiáng)度高、使用壽命長、不釋放有毒氣體的優(yōu)勢,在醫(yī)院建設(shè)中使用逐漸增多。

③消毒與清潔功能

傳輸瓶的消毒有三種方式:采用相應(yīng)消毒液直接擦拭、放入專用消毒柜中對(duì)傳輸瓶外表面進(jìn)行消毒(控制溫度不高于80°)、紫外線燈管照射,其中前兩種消毒方式具有一定的局限性。目前最先進(jìn)和科學(xué)的消毒方式是利用氣溶膠,與氣壓風(fēng)機(jī)聯(lián)動(dòng),將相應(yīng)消毒劑懸浮充盈在管道內(nèi)或?qū)⑿枰镜膫鬏斊亢推渌锛菰谙緞馊苣z中,實(shí)現(xiàn)徹底消毒,然后通過采排氣引至室外。

(2)軌道小車物流系統(tǒng)

軌道小車物流系統(tǒng)適用于裝載重量相對(duì)較重和體積較大的物品,對(duì)于運(yùn)輸醫(yī)院輸液、批量的檢驗(yàn)標(biāo)本、供應(yīng)室的物品等具有優(yōu)勢;雖然一般的物品也能夠傳輸,但是相對(duì)傳輸速度較慢、造價(jià)較高。

軌道小車物流系統(tǒng)主要傳輸任務(wù)是重量相對(duì)較重、對(duì)速度要求不高的、批量的、體積較大的中型物品,具有高效可靠,永不停歇的特點(diǎn)。其優(yōu)點(diǎn)還包括輸送量較大、外形美觀、一條軌上可以有多個(gè)小車同時(shí)發(fā)送;缺點(diǎn)是小車運(yùn)行速度低導(dǎo)致運(yùn)送效率低、小車內(nèi)實(shí)際利用空間有限、造價(jià)高、后期運(yùn)行維護(hù)成本高、需要垂直井道,對(duì)建筑吊頂美觀和部署造成一定影響。

該系統(tǒng)的工作流程一般為接收醫(yī)囑單—藥師掃描醫(yī)囑單上的條碼—將條形碼與藥箱綁定—將藥箱放入傳輸線,其信息系統(tǒng)支持醫(yī)囑單與周轉(zhuǎn)箱之間的一單一箱、一單多箱和一箱多單的綁定,并可以進(jìn)行時(shí)間和醫(yī)囑單內(nèi)容查詢。

(3)AGV智能搬運(yùn)機(jī)器人

AGV智能搬運(yùn)機(jī)器人載重達(dá)到幾百公斤,適合輸送餐車、被服等大宗物品,具有工作效率高,行動(dòng)快捷的特點(diǎn)。AGV有大型和中型兩款,自動(dòng)化程度高,輸送穩(wěn)定、充電方便,而且十分美觀;缺點(diǎn)是價(jià)格昂貴,在開放空間使用管理有難度。

這一物流系統(tǒng)專為醫(yī)院傳送物品而開發(fā),可以24小時(shí)不間斷工作,并可依據(jù)預(yù)設(shè)的時(shí)間表實(shí)現(xiàn)自動(dòng)傳輸。與氣動(dòng)物流配合使用可解決醫(yī)院所有需運(yùn)輸?shù)奈锲罚纳凭歪t(yī)環(huán)境,實(shí)現(xiàn)潔污分流。它取代了密集型的手推車,減少了對(duì)墻壁的破壞,可以直接降低人力成本。

使用自動(dòng)導(dǎo)航車系統(tǒng)后,改善了手動(dòng)運(yùn)輸中基礎(chǔ)設(shè)施易損壞、轉(zhuǎn)載箱易損壞、運(yùn)輸單元小和儲(chǔ)存混亂的劣勢,極大的提升運(yùn)輸效率。

(4)箱式輸送分揀系統(tǒng)
  箱式輸送分揀系統(tǒng)以大容量周轉(zhuǎn)箱為輸送載體,適用于批量大,對(duì)速度要求不高的醫(yī)用物品,具有輸送效率高、物資運(yùn)送及時(shí)的特點(diǎn),可有效解決醫(yī)院大量且瑣碎的物流輸送問題。其優(yōu)點(diǎn)包括單次輸送量大、輸送載體體積大、輸送物品服務(wù)廣、可連續(xù)輸送、輸送效率高物品輸送及時(shí)、輸送載體不隨輸送線水平垂直輸送位置變化而始終處于水平狀態(tài);缺點(diǎn)是用空間相對(duì)較大、需要垂直井道、傳輸速度相對(duì)慢、樓宇間傳輸系統(tǒng)相對(duì)造價(jià)高和系統(tǒng)復(fù)雜。

箱式輸送分揀應(yīng)用系統(tǒng)集成技術(shù)將各個(gè)子系統(tǒng)集成在WCS系統(tǒng)(倉庫控制系統(tǒng))下實(shí)現(xiàn)信息與實(shí)物同步協(xié)調(diào)的智能化管理,流程自動(dòng)化、可視化,可以提高響應(yīng)速度。

(5)垂直升降自動(dòng)化倉儲(chǔ)設(shè)備

垂直升降自動(dòng)化倉儲(chǔ)設(shè)備可用于儲(chǔ)存物品,集儲(chǔ)存與運(yùn)輸功能為一體。從其存儲(chǔ)來看,包括無菌器械盒、輔料包、術(shù)衣包、一次性物品、高值耗材以及常備藥品及血液制品。這一系統(tǒng)的自動(dòng)存放和追溯符合人體工程學(xué),可以節(jié)省時(shí)間、空間,提高傳輸效率、準(zhǔn)確率和安全性。

(6)智能水平回轉(zhuǎn)倉儲(chǔ)系統(tǒng)

智能水平回轉(zhuǎn)倉儲(chǔ)系統(tǒng)以貨物到人為原則,實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)聯(lián)動(dòng),通過一套軟件完成所有管理,充分利用井道、房高,增加存儲(chǔ)容量,可隨時(shí)按照存儲(chǔ)的物品優(yōu)化空間,具有貨位指示燈管理,提取準(zhǔn)確度極強(qiáng)、存儲(chǔ)環(huán)境封閉和保證安全的特點(diǎn),實(shí)現(xiàn)開發(fā)(軟件針對(duì)性再研發(fā))、外觀(透明外觀彰顯科技力量)、條碼(采用條碼管理一一對(duì)應(yīng))、關(guān)聯(lián)(存儲(chǔ)-配置-追溯信息聯(lián)網(wǎng)交互)和追溯(存儲(chǔ)-配置-追溯信息聯(lián)網(wǎng)交互)五位一體。

2、部門物流系統(tǒng)

部門物流系統(tǒng)主要包括門診智能發(fā)藥系統(tǒng)、中心藥房調(diào)劑及管理系統(tǒng)和醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)。

門診智能發(fā)藥系統(tǒng)的智能冰箱模塊,在解決普通藥品的同時(shí),可解決冷藏藥品的自動(dòng)上藥和發(fā)放非工作時(shí)間問題,實(shí)現(xiàn)自動(dòng)優(yōu)化藥品擺放,提高空間使用效率,真正實(shí)現(xiàn)了無人值守的全自動(dòng)進(jìn)藥工作。

醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)是按照實(shí)際消耗與供應(yīng)商結(jié)算的“零庫存管理模式”,優(yōu)化庫存、減少損耗,降低整體運(yùn)營成本。